华大基因×新华财经结核病防治科普专家观点来了

〖壹〗
、华大基因联合新华财经举办的结核病防治科普直播中，专家指出结核病是全球主要传染病杀手 ，防治需从精准诊断、早期筛查 、规范治疗及提升免疫力等多方面入手。结核病的流行现状与特点全球负担沉重：结核病是全球前十死因之一
，也是细菌感染性疾病致死的首位原因 。2021年全球约1060万人患病，160万人死亡
。

世界防治结核病日的中国疫情

据2000年全国结核病流行病学抽样调查数据显示：全人口结核感染率为45% ，主要集中在25岁及以上人群；活动性和涂阳肺结核的患病率分别为367/10万和122/10万
，估算全国有活动性肺结核病人500万，其中涂阳肺结核病人150万；每年约有13万人死于结核病 ，死亡平均年龄为52岁。

结核防控近来面临新冠疫情
、耐药菌感染和传播、低收入患者（尤其是农民群体）等多重挑战
，具体如下：新冠疫情对结核防控的冲击患者报告数量下降：新冠疫情期间，各级疾控和医疗机构资源集中投入抗疫 ，结核病防控受冲击 。以中国为例
，2020年1月25日（大年初一）全国抗击新冠第一周，肺结核患者报告人数急剧下降
。

月21日 ，“2013年世界防治结核病日北京市主题活动”在京举办。今年3月24日是第十八个世界防治结核病日，我国的宣传主题是：“你我共同参与
，消除结核危害 ” 。近来，我国有500万活动性肺结核患者 ，在全球22个结核病高负担国家中排在第二位
。有关专家呼吁社会关注结核病疫情
，加强结核病防治。

每年的3月24日是世界结核病宣传日 。2020年3月24日是第25个世界防治结核病日，中国宣传的主题是：“携手抗疫防痨 ，守护健康呼吸
”
。这一主题强调了在新冠疫情得到重要控制的当下
，我们同样要重视通过飞沫传播的慢性呼吸道传染病——肺结核，这种疾病依然严重威胁着人民的健康 ，其防治工作刻不容缓。

今天是第23个世界防治结核病日
，卫生部的宣传主题是“控制结核 、人人有责” 。结核病是由结核菌引起的慢性全身性传染病。全身各个器官都可累及，但以肺结核病最为多见
。

第23个“世界防治结核病日 ”是2018年3月24日 1995年底世界卫生组织（WHO）将每年3月24日作为世界防治结核病日（WorldTuberculosisDay） ，是为了纪念1882年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。以此提醒公众加深对结核病的认识 。

新疆人什么病比较多

新疆地区常见疾病较多
，难以明确哪种病比较多，常见的疾病类型主要有以下几类：呼吸系统疾病：肺结核
、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺癌在新疆高发
。肺结核防控任务艰巨；慢阻肺因高患病率 、致残率 ，给家庭和社会带来沉重负担；肺癌的发病率与死亡率也居高不下。

新疆因为风沙天气很多，空气中的粉尘含量也高
，所以导致肺结核的病人多一些，另外 ，新疆人很喜欢吃烧烤
，这也是导致肺结核高发的原因之一 。

新疆地区常见疾病较多，难以简单说哪种病比较多 ，主要的常见疾病类型有呼吸系统疾病
、传染病、慢性病等
。呼吸系统疾病方面
，肺结核 、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）
、肺癌高发。肺结核防控任务艰巨；慢阻肺有着高患病率、致残率，对居民健康影响较大；肺癌的发病率与死亡率也居高不下 。

肺结核的发病率有多大

其中肺结核占比超80%
。其传播途径主要为飞沫传播 ，免疫力低下者（如HIV感染者 、糖尿病患者、老年人
、营养不良者）感染风险显著升高。世界卫生组织数据显示
，全球每年新增约1000万结核病例，低收入国家因医疗资源有限 ，发病率较高 。

活动性肺结核患病率：我国活动性肺结核的病人有490多万人
，患病率约为459/100000
。这意味着在每10万人中，约有459人患有活动性肺结核。涂阳肺结核患病率：涂阳肺结核病人有72万人 ，患病率是66/100000 。涂阳肺结核是指痰涂片检查呈阳性的肺结核患者，这类患者具有较强的传染性。

男性发病率明显高于女性
。年龄分布：0-14岁的儿童有8
，116例（0％），65岁及以上的成年人有197 ，730例（25％）。报告的PTB病例率随年龄增加而在较高年龄组中较高
，老年人群体是结核病的高发人群 。

年龄与性别相关的易感性差异老年人（≥65岁）因胸腺萎缩、T细胞功能下降，发病率较青年人高2~4倍 ，常伴空洞形成 、排菌量大
。儿童（5岁）免疫系统未完全发育
，感染后易发生血行播散（如结核性脑膜炎）。男性发病率略高于女性（比例约5：1），可能与吸烟
、职业暴露（如矿工）等社会因素相关 。

发病率变化：2020年 ，中国估算的结核病新发患者数为82万
，较2019年增加0.9万，发病率约为59/10万 ，比2019年的58/10万有所增加
。结核病新发病例总数排全球第2位
，仅低于印度（259万）。耐药情况：中国依旧在30个耐药结核病高负担国家名单中，2020年新增耐药结核病患者63万 。

环境与社会因素贫困与过度拥挤的促进作用：低收入地区肺结核发病率是高收入地区的3~5倍 ，因营养不良（蛋白质-能量营养不良者感染风险增加2倍）、居住密集（人均居住面积5m者感染风险升高8倍）及医疗可及性差
。全球约90%的肺结核病例发生在中低收入国家。